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压疮相关知识试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题（每题1分，共20分）

1.压疮最主要的病因是（）

A.剪切力

B.压力

C.摩擦力

D.潮湿

2.关于剪切力的描述，正确的是（）

A.与压力方向垂直

B.由两层组织相邻部位滑动产生

C.仅见于长期坐位患者

D.可通过按摩缓解

3.Braden量表中“摩擦力和剪切力”维度评分1分对应的情况是（）

A.可移动，能完全抬起皮肤

B.不能完全抬起皮肤

C.床椅移动时无滑动

D.床椅移动时偶尔滑动

4.压疮Ⅰ期的典型临床表现是（）

A.皮肤破损，可见皮下脂肪

B.皮肤完整，局部指压不褪色红斑

C.皮肤全层缺损，暴露肌肉

D.皮肤呈黑色，感觉丧失

5.预防压疮最有效的措施是（）

A.增加皮肤按摩频率

B.定时翻身，减轻压力

C.使用酒精消毒皮肤

D.减少患者活动

6.以下属于压疮高危人群的是（）

A.年龄65岁

B.营养不良（白蛋白30g/L）

C.长期卧床

D.以上都是

7.Braden量表评估内容包括（）

A.感觉、潮湿

B.活动、移动

C.营养、摩擦力/剪切力

D.以上都是

8.不可分期压疮的特点是（）

A.皮肤完整，局部发红

B.皮肤全层缺损，基底覆盖腐肉

C.皮肤全层缺损，基底可见骨、肌腱

D.皮肤全层或组织损伤深度不确定，表面覆盖腐肉或焦痂

9.处理压疮伤口时，首选的清创方法是（）

A.机械清创

B.自溶性清创

C.外科清创

D.酶学清创

10.使用气垫床预防压疮时，正确的做法是（）

A.无需定时翻身

B.每2-3小时配合翻身

C.仅用于极度消瘦患者

D.可替代皮肤护理

11.压疮深部组织损伤的表现是（）

A.皮肤呈紫色或褐红色，疼痛、温度变化

B.皮肤完整，指压褪色

C.皮肤破损，浅表溃疡

D.皮肤全层坏死，黑色焦痂

12.以下属于压疮预防措施的是（）

A.保持床单位平整干燥

B.使用减压垫

C.改善营养状况

D.以上都是

13.Braden量表≤12分提示患者压疮风险等级为（）

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.极高风险

14.按摩受压皮肤预防压疮是（）

A.正确做法

B.错误做法，会加重损伤

C.仅适用于Ⅰ期压疮

D.仅适用于骨突处发红

15.压疮患者营养支持的关键是（）

A.高蛋白饮食

B.补充维生素C和锌

C.控制血糖

D.以上都是

16.以下关于压疮分期的描述，正确的是（）

A.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪

B.Ⅲ期压疮涉及肌肉层

C.Ⅳ期压疮可见骨、肌腱

D.不可分期压疮有焦痂覆盖

17.预防大小便失禁患者压疮的措施是（）

A.使用一次性尿垫

B.便后温水清洁皮肤

C.涂抹皮肤保护剂

D.以上都是

18.压疮风险评估应在患者入院后（）小时内完成

A.6

B.12

C.24

D.48

19.以下敷料适用于渗液较多的压疮伤口的是（）

A.透明敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.薄膜敷料

20.压疮护理记录应包括（）

A.伤口大小、分期

B.处理措施及效果

C.患者主诉

D.以上都是

二、多选题（每题2分，共10分）

1.压疮的危险因素包括（）

A.活动受限

B.营养不良（白蛋白30g/L）

C.皮肤潮湿（出汗、大小便失禁）

D.年龄65岁

E.