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- 2026-03-17 发布于北京
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一例肺部感染的个案护理
一.病例介绍基本资料床号:50床姓名:冯先生性别:男年龄:70岁过敏史:无吸烟、饮酒史:无因反复咳嗽、咳痰,咳黄白色粘痰、发热1月余,于2013年5月16日平车入我科治疗。
发热、咳嗽、咳痰4-9A医院左下肺炎症发热、咳嗽、咳痰加重,白细胞高,胸片“双肺感染”4-19B院4-27症状好转,无发热,间断咳嗽、咳痰、血糖控制欠佳,诊断左下肺、右中下肺感染5-4转C医院转我科进一步治疗5-16一.病史回顾
一.病例介绍既往史:8年前诊断帕金森综合症、2年前诊断为糖尿病。社会支持:退休工人、育2女,同女儿、老伴同住、家庭和睦,平时由保姆照顾经济情况:本地医保,住电梯楼7楼
一.病例介绍主要诊断次要诊断1.肺部感染2.2型糖尿病3.帕金森氏病4.老年性痴呆、
二、入院时评估生命体征:T:37.2P:93次/分R:27次/分BP109/75mmHg
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