病案信息技术(初级(师)213)专业实践能力卫生专业技术资格考试梳理策略详解(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)专业实践能力应考重点

一、概述

病案信息技术初级（师）专业实践能力考试主要考核考生在病案管理、病案编码、病案质量控制、病案信息系统操作等方面的实际应用能力。考生需掌握病案管理的基本流程、ICD编码规则、DRG/PEC分类方法、病案质量评估标准及卫生信息系统操作技能。

二、病案管理

1.病案管理基本流程

病案首页信息填写规范

住院病案首页必须完整、准确填写患者基本信息、诊断信息、手术信息、费用信息等。

关键信息如主诊断、主要手术须严格依据诊断证明书和手术记录填写。

病案流转管理

病案从入院到出院的流转过程：归档、借阅、复印、销毁等环节的管理规