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2026事业单位笔试-吉林-吉林病案信息技术（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《病案信息管理规范》，电子病历系统应具备以下哪些功能？A.支持结构化录入与自然语言处理B.自动生成PDF格式病案首页C.对接医保结算系统D.以上全选

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.以上全选

【参考答案】D

【解析】电子病历系统需同时满足结构化录入（A）、自然语言处理（A）、生成标准化病案首页（B需PDF格式）、对接医保系统（C）。全选（D）正确。

2、ICD-10编码中，Z00-Z99类目主要用于记录哪种信息？A.症状和体征B.疾病和损伤C.健康相关因素D.医疗操作

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】C

【解析】ICD-10中Z00-Z99为健康相关因素类目，记录主观症状、异常体征等非疾病状态（C）。A为症状类目（R00-R99），B为疾病类目（I00-I99）。

3、病案首页数据质控中，主要诊断选择错误属于哪类质控问题？A.逻辑错误B.完整性错误C.一致性错误D.时效性错误

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】A

【解析】主要诊断错误属于逻辑错误（A），需符合主要诊断是患者住院期间经过治疗后的主要疾病。完整性（B）指数据缺失，一致性（C）指多诊断间矛盾。