医院儿科试题 - 副本 (4).docxVIP

儿科4

1、下列佝偻病体征中，哪点不是骨样组织堆积所致1分

A.方颅

B.肋骨串珠

C.肋膈沟

D.手镯

E.足镯

正确答案：C

答案解析：这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病两大病理特点分别在临床上不同表现的掌握。该题错选率不高，约为

10%。常见错误为方颅。正确解答此道选择题，必须掌握佝偻病的发病机制和病理，并将病理表现与临床表现紧密

联系起来。小儿骨的生长有两种方式，即软骨成骨和膜性成骨。维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是因细胞外液中

钙、磷浓度低下，骨钙化过程受阻，破坏了软骨细胞增生、分化和凋亡的正常程序而产生二大要病理改变：骨骺端骨

样组织堆积和钙化不全。骨样组织堆积使骨骺处骨膨大、隆起；钙化不全则使骨软化，在承受应力后变形。骨样组织

堆积相应

2、下列哪项不符合水肿型营养不良1分

A.能量供给尚可维持最低水平，蛋白质严重缺乏

B.凹陷性水肿自下肢开始，渐及外阴腹壁

C.严重者可致胸腔、腹腔积液

D.血清白蛋白明显下降

E.血清胆固醇增高

正确答案：E

答案解析：这是一道理解记忆题。考核学生对蛋白质一热能营养不良病因和类型的掌握和理解。该题错选率很高，超过40%。

常见错误为选“凹陷性水肿自下肢开始，渐及外阴腹壁”。首先应注意这是一道否定题：“不符合”。按照发病原因，蛋

白质一热能营养不良可分为3种类型：以能量供应不足为主的消瘦型、以蛋白质供应不足为主的水肿型和介于两者之