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住院患者分级护理实施细则

第一章总则

第一条制定目的

为规范医院住院患者分级护理工作，落实优质护理服务要求，保障患者医疗安全，提升护理服务质量，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国卫生行业标准WS/T431—2023护理分级标准》《医疗机构护理核心制度》《综合医院分级护理指导原则（2025年修订版）》等相关规定，结合本院临床诊疗实际，制定本细则。本细则旨在明确各级护理的适用对象、护理要求、实施流程及质量考核标准，确保护理工作科学、规范、精准开展，满足不同病情患者的护理需求，促进患者早日康复。

第二条适用范围

本细则适用于本院所有住院患者的分级护理工作，包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、肿瘤科、老年病科、精神科等所有临床科室。涵盖患者从入院评估、护理分级确定、护理措施实施，到病情变化后护理级别调整、出院护理指导的全流程。全院护理人员、医师、医技人员及相关管理人员，均需严格遵照本细则执行。

第三条核心原则

分级护理工作遵循“以患者为中心”的核心原则，坚持“病情优先、兼顾自理、动态调整、精准施策”的工作思路。以患者病情严重程度、自理能力为核心依据，科学划分护理级别，提供与患者病情相匹配的护理服务；同时结合患者年龄、心理状态、治疗需求等因素，实施个性化、人性化护理，确保护理服务的针对性和有效性。

第四条职责分工

（一）护理部

负责本细则的制定、修订、培训