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结核病的隔离与治疗

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XXX

目录

CATALOGUE

01

结核病概述

02

结核病的诊断

03

结核病的隔离措施

04

结核病的治疗方案

05

结核病的预防控制

06

结核病的管理与监测

结核病概述

01

PART

结核病的定义与病因

病原体特性

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，该菌具有抗酸染色阳性特性，细胞壁含大量脂质使其对干燥、酸碱环境有较强抵抗力，体外培养需2-8周形成菌落。

易感因素

免疫功能受损者如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发病，营养不良、矽肺、吸烟及居住拥挤环境也会显著增加患病风险。

发病机制

结核菌被吸入后多数被肺泡巨噬细胞吞噬，但因细胞壁成分抵抗溶酶体消化而存活繁殖，引发淋巴细胞为主的炎症反应，形成特征性结核结节和干酪样坏死。

结核病的传播途径

空气飞沫传播

活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的含菌飞沫核是主要传播方式，这些飞沫核可在空气中悬浮数小时，被他人吸入后导致感染。

密切接触传播

与未经治疗的开放性肺结核患者共同生活或工作，在通风不良的密闭环境中持续暴露是高风险感染途径，医疗机构、监狱等场所易造成聚集性传播。

潜伏感染再激活

结核菌可在人体内长期休眠，当免疫力下降时重新活跃致病，HIV感染者每年有5-10%的潜伏感染激活风险，远高于普通人群。

非典型传播途径

消化道传播（饮用未消毒带菌牛奶）和皮肤接触传