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职工个人档案资料真实性承诺书

海安市人力资源和社会保障局：

本人自愿申请：

□正常退休（□未弹性、□弹性提前退休、□弹性延迟退休、

□不适用弹性）。

□特殊工种提前退休。

□病残津贴

□一次性领取。

本人基本情况：

□无犯罪记录。

□有犯罪记录，刑期年月至年月。

□有工伤，级，□无工伤。

现慎重承诺：我所提供的资料真实有效，如有弄虚作假，本人愿承担以下法律责任：

1、根据《中华人民共和国档案法》第五章第二十四条第三项规定：“涂改、伪造档案构成犯罪的依法追究刑事责任。”

2、根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定：“欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”

3、如出现以上两款现象，通过弄虚作假违规办理退休手续，社会保险经办机构应立即停发基本养老金，并限期退回已经冒领的养老保险金；若逾期拒不退还冒领的养老保险金以及不履行劳动和社会保障行政部门处罚决定的，劳动和社会保障行政部门依法向人民法院申请强制执行。

承诺人签字：

身份证号码：

联系电话：