妊高征专题医学宣讲专家讲座.pptxVIP

第四节妊高征;(一)定义：妊娠20周至产后二十四小时内，出现高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、

心肾衰竭，甚至母婴死亡者。简称“妊高征”。

（二）发病率：我国本病发生率约为9.4％，

是孕产妇及围生儿死亡主要原因。

（三）与中医联络：属中医“子肿”、“子烦”、“子晕”、“子痫”等。

;中医病名;中医病因病机;西医病因

;二、【病因学说】

病因不清。研究者提出了种种学说来对病因进行解释。

1．免疫学说:

妊娠成功自然同种异体移植免疫失调，致血管内皮细胞病变。

2.胎盘浅着床（子宫-胎盘缺血学说）:

1）子宫张力增高

2）妊高征致使孕妇全身血液循环不能适应子宫-胎盘需要。

;;【病理生理改变】;三、分类及临床表现;三、分类及临床表现;【诊疗】;;;通常正常妊娠、贫血及低蛋白血症均可发生水肿，妊娠期高血压疾病之水肿无特异性，所以不能作为妊娠期高血压疾病诊疗标准及分类依据。

高血压较基础血压升高30/15mmHg，但低于140/90mmHg时，不作为诊疗依据，须严密观察。

重度子痫前期是血压升更高，或有显著尿蛋白，或肾、脑、肝和心血管系统等受累引发临床症状，其临床症状和体征见下表;;水肿分类;妊高征、妊娠合并高血压及慢性肾炎判别诊疗;西医治疗;一．妊娠期高血压：

休息：确保充分睡眠，左侧卧位，