ICU妊娠期危重症救治管理.ppt

急性肾损伤防治08RIFLE/AKIN分期标准应用RIFLE标准分级根据血清肌酐（Scr）和尿量变化分为危险期（Scr升高1.5倍或尿量0.5ml/(kg·h)持续6小时）、损伤期（Scr升高2倍或尿量12小时）、衰竭期（Scr升高3倍或尿量24小时/无尿12小时），适用于早期识别肾功能恶化风险。AKIN标准改良强调48小时内Scr绝对值增加≥26.5μmol/L或较基线升高≥50%，并取消GFR指标，更敏感地捕捉急性变化，尤其适合ICU动态监测。临床选择依据RIFLE适用于长期观察，AKIN更注重短期变化，妊娠期患者因生理性Scr降低，需结合基线值调整判断阈值。肾脏替代治疗