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成人急性肺栓塞评估与管理指南总结2026

目的

《2026

AHA/ACC/ACCP/ACEP/CHEST/SCAI/SHM/SIR/SVM/SVN成人急性肺栓塞评估与管理指南》是一项全新指南，为成人(≥18岁)急性肺栓塞(acutePE)的评估、管理和随访提供全面建议。本指南的核心特色是引入AHA/ACC急性肺栓塞临床分类体系，该体系可提高严重程度分级、预后评估和循证治疗决策的精准性。

方法

指南编写团队于2024年2月至2024年10月进行了全面的文献检

索，纳入MEDLINE(通过PubMed)、EMBASE、科克伦图书馆、

医疗保健研究与质量局及其他相关数据库中发表的英文人体临床研究、

综述和其他证据；并根据需要纳入了截至2025年4月发表的关键研究。

结构

本临床实践指南以循证医学和患者为中心，聚焦成人急性肺栓塞的评估与管理，涵盖从症状出现到临床随访的全过程，重点包括预后风险评估、急性肺栓塞的临床诊断、辅助心血管检查的合理应用，以及急性和亚急性期的管理。指南针对急性肺栓塞的循证诊断和管理策略(包括药物治疗、先进介入治疗和住院支持)及相关结局进行了阐述。

核心要点

1.提出全新的“急性肺栓塞临床分类体系”,包含5个类别(A-E)及亚类，按不良结局风险从低到高排序，旨在提高急性肺栓塞患者的严重程度分级、预后评估和