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单绒双胎的管理总结2026

2025年8月，ACOG推出单绒毛膜双胎的管理指南，该指南强

调了超声检查在双胎中的重要性，指出了绒毛膜性对千双胎预后的影

响。同时，结合单绒双胎共用胎盘、存在血管交通支的特点进行了其

特有并发症的阐述。主要涉及以下信息：

01

所有双胎妊娠应在妊娠11周－13+6周之间评估生存能力、胎龄、

绒毛膜性和羊膜性。再次强调了早孕期超声检查在判断绒毛膜性的作

用。同时，强调了中晚孕期超声检查是判断胎儿结构畸形的重要技术。

相对千其他指南，该指南应用了较大篇幅阐述单绒单羊双胎的特有疾

病，如跻带缠绕、胎儿畸形发生率高、宫内干预手段匮乏等特点。指

2一

南依旧推荐所有单绒双胎妊娠应从妊娠16周始至分挽，每周次

超声监测，以发现双胎输血综合征(TTTS)、双胎贫血－红细胞增多

症序列征(TAPS)和选择性胎儿生长受限(sFGR)等并发症。超

声检查应包括胎儿生长发育、膀胱、羊水量（双侧胎儿）