2026年术前备皮损伤应急处置演练脚本.docxVIP

2026年术前备皮损伤应急处置演练脚本

2026年术前备皮损伤应急处置演练脚本

（适用于三级综合医院手术室、日间手术中心、介入导管室）

1演练定位与目标

1.1定位

将“术前备皮损伤”定义为：在手术当日术前2h内，因剃毛、粘毛、皮肤消毒、导管固定贴膜移除等操作导致的皮肤完整性破坏，包括划痕、表浅裂伤、张力性水泡、化学性灼伤、医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）。

1.2目标

①2min内完成损伤识别与分级；②5min内完成创面封闭与替代备皮；③10min内完成多学科会诊决策；④手术延迟率≤2%，手术部位感染（SSI）额外增加率≤0.1%；⑤演练后科室皮肤损伤发生率下降≥30%。

2演练场景设计

2.1时空坐标

2026-03-1707:50，第5手术间，拟行“腹腔镜右半结肠根治术”，患者男性，65岁，BMI31.2，合并2型糖尿病（HbA1c7.8%）。

2.2触发事件

巡回护士按《2026版术前皮肤准备集束化策略》进行腹部粘毛法备皮，移除一次性粘毛片时，因反复牵拉导致表皮撕脱，创面3.2cm×1.8cm，渗血点状，NRS疼痛评分4分。

2.3信息锁定

手术医生已刷手、麻醉已完成气管插管，手术台无菌铺单尚未开始，切口标记已完成，手术计时器显示距切皮倒计时18min。

3角色与职责矩阵

角色

演练编码

职责关键词

关键时限