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- 2026-03-18 发布于福建
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肾内科慢性肾衰竭患者护理常规全方位守护肾脏健康
目录第一章第二章第三章饮食管理液体平衡管理药物治疗监护
目录第四章第五章第六章并发症预防护理关键指标监测综合生活管理
饮食管理1.
低蛋白饮食选择优质蛋白优质蛋白来源:优先选择鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算,可有效减少含氮废物产生。慢性肾脏病3期患者需严格控制蛋白摄入,透析患者可适当增加至1.0-1.2克/公斤体重。避免植物蛋白:限制豆制品摄入,因其含非必需氨基酸较多可能加重肾脏负担。但需注意黄豆、黑豆、青豆这三种大豆类属于优质蛋白,肾病患者可适量食用,而混合五谷杂粮的豆浆则不推荐。蛋白补充策略:可配合复方α-酮酸片使用,帮助机体利用尿素氮合成必需氨基酸,在低蛋白饮食条件下维持正氮平衡,延缓肾功能恶化。
钠盐控制每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品、加工肉制品及酱油等高钠调味品。高血压和水肿患者更需严格限钠,建议使用葱姜蒜、柠檬汁等天然调味料替代食盐。磷管理限制动物内脏、全谷类、坚果等高磷食物,每日磷摄入控制在800-1000毫克。必要时使用碳酸钙或司维拉姆等磷结合剂,血磷水平宜维持在1.13-1.78mmol/L范围内。钾平衡调节血钾偏高者需限制每日钾摄入在2000毫克内,避免香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果。蔬菜可采用切碎浸泡或焯水处理减少钾含量,推荐苹果、梨等低钾水果每日不超过200
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