女性生殖系统疾病：内膜异位症与腺肌病概述、病因、病理、临床表现及治疗.pdfVIP

内膜异位症和腺肌病

内膜异位症——内膜组织出现在体以外部位；

腺肌病——内膜出现和生长在肌层.

虽为良变，但具有类似远处转移和种植生长能力；

一般仅见于妇女，激素依赖性；

【病因】

1.种植学说：倒流→盆腔种植；

淋巴及静脉播散→远离盆腔的

2.体腔上皮化生学说；

3.诱导学说

【病理】

主要病理变化为异位内膜随激素的变化而发生周期性+周围纤维组织增生、粘连、囊肿

形成；

因没有通道，因此在局部形成一个内容为的大小不等的紫褐色斑点及小泡，最后发展

为大小不等的紫蓝色结节或包块。

最多见，其次为宫骶韧带、直肠陷凹等.

内膜异位囊肿，囊肿内含有柏油样、似巧克力色液体，故又称巧克力囊肿。

【临床表现】

1.症状：

（1）痛经及慢性盆腔痛：疼痛是内异症的主要症状之一，其典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。

疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。

（2）不孕：内异症患者的不孕率高达40%～50%，而30%的不