起搏器植入适应证总结2026.pptxVIP

起搏器植入适应证总结类适应证IIa类适应证IIb类适应证III类适应证CONTENTS目录

I类适应证

窦房结功能障碍的症状窦房结功能低下的严重程度药物导致的有临床症状的窦性心动过缓窦房结功能障碍包括窦性停搏、窦房阻滞引起的脑缺血症状，如头晕、黑矇、疲倦等。对于一部分窦房结功能严重低下的患者，即使没有症状也应该植入永久性人工心脏起搏器。药物导致的有临床症状的窦性心动过缓者，但是药物又不能停用的，需要起搏治疗。窦房结功能障碍

症状性房室阻滞非症状性房室阻滞急性心肌梗死后的房室阻滞有症状的房室阻滞患者，如出现三度、高度或二度房室阻滞，应植入永久性人工心脏起搏器。即使没有明显症状，但考虑到严重房室阻滞难以恢复的情况也应考虑植入起搏器。急性ST段抬高型心肌梗死引起的持续性二度或三度房室传导阻滞需尽早植入永久型心脏起搏器。房室传导障碍

010203慢性束支或分支阻滞对于伴有高度房室传导阻滞或一过性三度房室传导阻滞的慢性双分支阻滞患者，应考虑植入心脏起搏器。慢性双分支阻滞的起搏器适应证左右束支交替性阻滞者，即使无症状，也应考虑植入心脏起搏器，特别是合并晕厥发作的患者。左右束支交替性阻滞的处理伴有任何程度分支阻滞的神经肌肉性疾病患者，如强直性肌营养不良等，应考虑植入心脏起搏器。神经肌肉疾病相关的分支阻滞

IIa类适应证

窦房结功能异常窦房结功能障碍的分类症状相关的