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肺结核的急诊处理总结2026

概述

定义：肺结核由结核分枝杆菌感染引发。

病理特征：以炎症为主，有变质、渗出和增生特点。

致死原因：大咯血窒息是致死原因之一。

临床特点

呼吸症状：

咳嗽咳痰，干咳或少量痰，空洞或感染时痰量增多；咯血，痰中带血或大咯血；胸痛，一侧胸痛且随呼吸、咳嗽加重；呼吸困难，大量胸腔积液或干酪性肺炎时出现。

全身中毒症状：

常见午后低热，也有中、高热，还伴有盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻、月经失调等。

体征：

大量胸腔积液时气管移位，叩诊浊音，呼吸音和语音共振减弱或消失；干酪性肺炎有肺实变体征和细小湿啰音；较大空洞可听到支气管呼吸音。

诊断与鉴别诊断

病史和体征：有明确接触