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结、直肠与肛管解剖生理概要

一、结、直肠与肛管解剖

成人结肠全长平均约150cm（120～200cm）。包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠，结肠有三个解剖标志：即结肠袋、肠脂垂和结肠带

（一）结肠

结肠解剖标志

升结肠

腹膜间位器官

后有右肾下级，内侧有腰大肌和十二指肠降部

横结肠

腹膜内位器官

横结肠及其系膜将腹腔分为结肠上和结肠下

降结肠

腹膜间位器官

乙状结肠

腹膜内位器官

易扭转

长约40cm

分为固定段和活动段

阑尾

腹膜内位器官

盲肠

腹膜内位器官

易扭转

回盲瓣，调节食糜进入盲肠速度，防止返流

（一）结肠

一、结、直肠与肛管解剖

（一）结肠

一、结、直肠与肛管解剖

结肠组织学结构

（二）直肠

一、结、直肠与肛管解剖

长约12～15cm

以腹膜反折为界分为上段直肠和下段直肠

外科临床工作中亦有将直肠分为上、中、下段（齿状线上15cm、10cm、5cm）

解剖标志：直肠瓣、肛柱、肛瓣、肛窦、肛乳头、齿状线

直肠解剖结构

（二）直肠

一、结、直肠与肛管解剖

侧面观

直肠的位置

前有膀胱、前列腺或子宫和阴道

后有骶骨

两侧有支配性功能和排尿的神经及重要血管

比邻关系

直肠的位置

（二）直肠

一、结、直肠与肛管解剖

直肠系膜

是指在中下段直肠的后方和两侧包裹着直肠的、行成半圈1.5～2.0cm厚的结缔组织，内含动脉、静脉、淋巴组织及大量脂肪组织，上自