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2026年抗菌药物临床应用考核演练脚本

第一章演练背景与目标

1.1背景

2026年国家卫健委新版《抗菌药物临床应用管理办法》将正式施行，其中首次把“碳青霉烯耐药革兰阴性菌（CRO）”列为医院感染事件一级预警指标，要求三级综合医院每季度开展一次“实战化”考核演练。本次演练以某市1500床区域医疗中心——市立医院为场景，模拟一起“ICU暴发耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）”事件，检验多学科团队在真实压力下的抗菌药物决策、信息上报、资源调配与伦理沟通综合能力。

1.2演练目标

维度

量化指标

达标阈值

临床决策

经验性方案符合率

≥90%

药学干预

48h内用药建议采纳率

≥85%

院感控制

隔离措施落实率

100%

数据上报

国家抗菌药物监测网直报时效

≤6h

伦理沟通

家属满意度（匿名问卷）

≥80分

第二章角色与职责

2.1指挥层

总指挥：分管医疗副院长，负责启动Ⅲ级响应、对外信息发布。

副总指挥：医务部主任，统筹床位、人力、药品、耗材。

2.2核心专家组

角色

成员

实时任务

抗感染MDT组长

呼吸与危重症科主任

拍板抗菌方案

临床药师

抗感染专业临床药师

审核剂量、溶媒、TDM

院感医生

院感科医师

判定隔离级别、环境采样

微生物室

微生物室高年资技师

确认表型、基因型、MIC

信息工程师

信息科工程师

直报数据、追溯电子病历

2.3一线执行组

ICU主管医生