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2025年保险业务理赔服务手册

第1章保险业务概述

1.1保险业务基本概念

保险是风险管理的一种重要手段，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人承诺在发生保险事故时，对被保险人或受益人按照合同约定进行经济补偿的经济行为。保险的核心要素包括保险人、被保险人、受益人和保险费。其中，保险人是提供保险保障的机构，被保险人是接受保障的主体，受益人是享有保险金的当事人，保险费则是投保人支付的费用。

保险业务具有保障性、风险转移性、经济补偿性、不确定性等基本特征。保障性是指保险能够提供风险损失的补偿；风险转移性是指投保人通过保险将风险转移给保险人；经济补偿性是指保险在事故发生后，提供经济补偿；不确定性是指保险事故的发生具有随机性，难以准确预测。保险业务通常分为社会保险、商业保险和投资保险三类。社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等，由政府主导实施；商业保险包括人寿保险、健康保险、财产保险、意外伤害保险等，由保险公司提供；投资保险则主要指投资连结保险、万能保险等，兼具保障与投资功能。保险产品具有保障性、可保风险性、可转让性、可重复性等特性。保障性是指保险产品能够提供风险保障；可保风险性是指风险必须符合保险精算原理，具备可衡量性和可预测性；可转让性是指保险合同可以转让给他人；可重复性是指保险产品可以多次投保，保障连续性。

保险产品通常由保险人