医务人员结核防控-张生琴.pptxVIP

医务人员结核防控;2019年全球结核病报告;;;;;;一、概述

二、医疗机构的风险点

三、防控策略

四、控制结核病流行需特别关注的问题

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结核病在医疗机构引起暴发流行的的现象愈来愈受到关注。目前我国还没有系统的医务人员结核感染和患病筛查、合理的保护措施及有力的结核感染控制政策。在一些地区和国家开展的结核调查显示：医务人员感染和罹患结核的风险明显高于普通人。结核感染控制应与医疗机构整体的感染控制结合起来，降低医务人员感染风险。

;2005年美国CDC发布了《医疗机构预防结核分枝杆菌传播指南》指出：所有医疗机构都需要一个结核感染控制规划。;2016年年底在北京某大型综合医院急诊室工作人员与两名活动性肺结核患者的意外接触事件，触发了一次在医务人员中开展结核杆菌潜伏感染（LTBI）的调查评估工作。

调查结果显示：该院医护人员LTBI患病率为21.8%，略高于我国既往报道的城镇和农村的普通人群患病率；LTBI患病率的差异与年龄、工作年限和职业接触史呈显著相关；儿童期没有接受卡介苗接种史与LTBI的患病率呈独立相关性。;二.医疗机构内的风险点;2.进入结核潜伏期的医生和患者，造成院内感染不被发现。

3.医疗机构内隔离区域不足，疑似患者未被适当隔离（输液室、候诊室）。

4.个人防护未到位。尤其高危操作如：支气管检查、咽