影响血液和造血系统的药物专家讲座.pptxVIP

影响血液和造血系统药品;要求;第一节抗贫血药;分类及治疗;贫血治疗;铁是组成血红蛋白、肌红蛋白、血红素酶等不能缺乏成份。

铁缺乏，会引发小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血;制剂特点

硫酸亚铁为Fe2+，吸收良好，价格也

低，最惯用。

枸椽酸铁铵为Fe3+，，吸收差，但可制

成糖浆供小儿应用。

右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数

严重贫血而又不能口服者应用

;[药动学]

吸收：Fe2+,小肠上段，被动转运，少部分以主动转运吸收。

影响原因

肠粘膜:

Fe2+Fe3++去铁蛋白铁蛋白储存

血液：

入血Fe3++转铁蛋白造血组织;影响原因：

胃酸、维生素C、食物中果糖、半胱氨酸等有利于铁吸收。

胃酸缺乏以及食物中高磷、高钙、鞣酸等物质使铁沉淀，妨碍吸收。

抗酸药和四环素等药品不利于铁吸收。;排泄肠粘膜细胞脱落、胆汁、尿液、汗液;[作用用途]

Fe3+与转铁蛋白结合复合物，再与胞浆膜上受体结合，经过受体介导胞饮作用输送至造血组织，酸性环境下释出铁供造血或储存，而释放出转铁蛋白恢复其转铁