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2026事业单位笔试-河北-河北血液内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，52岁，确诊慢性粒细胞白血病3年，近3个月出现骨痛、牙龈出血。实验室检查显示WBC80×10^9/L，分类中原始细胞30%。此时最恰当的处理措施是（）

A.立即行骨髓穿刺术

B.增加伊马替尼剂量

C.联合干扰素治疗

D.暂停靶向治疗观察

【参考答案】A

【解析】慢性粒细胞白血病（CML）患者出现原始细胞比例超过20%（即32%以上）时，提示疾病进展为加速期或急变期。此时需通过骨髓穿刺明确是否已转化为急性白血病，及时调整治疗方案。选项B剂量调整无依据，选项C干扰素在CML治疗中已较少使用，选项D观察无法解决急变期问题。

2、关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的诱导缓解治疗，下列哪项不正确（）

A.水化、碱化尿液是标准预处理措施

B.依托泊苷静脉注射需避光保存

C.地塞米松脉冲治疗需在化疗前使用

D.疗程中需定期检测血肌酐水平

【参考答案】C

【解析】ALL标准方案（如OPP方案）中地塞米松脉冲治疗通常在化疗间隙期使用，而非化疗前。选项C时间安排错误，其他选项均符合标准治疗规范。

3、骨髓增生异常综合征（MDS）患者外周血涂片显示红细胞呈泪滴样改变，此时最可能涉及的染色体异常是（）

A.5p-

B.7q-

C.12q