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内科27

1、女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细

胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hh59g/L，血小板16×109/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查1分

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

正确答案：A

答案解析：全血细胞减少常见疾病有再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病。而慢性粒

细胞白血病通常白细胞数是增多的。

2、女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细

胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hh59g/L，血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下

一步的处理1分

A.换部位骨髓穿刺＋骨髓活检

B.外周干/祖细胞集落培养

C.换部位骨髓穿刺涂片

D.网织红细胞计数

E.以上都不是

正确答案：A

答案解析：全血细胞减少常见疾病有再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病。而慢性粒

细胞白血病通常白细胞数是增多的。

3、男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝