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2025年感染性疾病试题答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.社区获得性肺炎（CAP）患者，老年男性，有COPD病史，痰培养提示肺炎链球菌（青霉素中介），首选治疗方案为：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.头孢曲松联合阿奇霉素

C.左氧氟沙星单药

D.万古霉素

答案：C

解析：肺炎链球菌对青霉素中介（PISP）时，β-内酰胺类药物（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松）可能需调整剂量或换用呼吸喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星），因呼吸喹诺酮对PISP覆盖良好且可覆盖非典型病原体。COPD患者为CAP高危人群，需覆盖非典型病原体，但喹诺酮单药已具备双重覆盖能力，