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2026事业单位笔试-河南-河南风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，28岁，晨僵持续＞1小时，双手近端指间关节压痛肿胀，血沉28mm/h，RF阳性。最可能的诊断是？

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.硫酸软骨炎

【参考答案】B

【解析】晨僵＞1小时、双手近端指间关节受累、RF阳性均为类风湿关节炎典型表现，血沉升高支持活动性。强直性脊柱炎多累及骶髂关节和脊柱，系统性红斑狼疮以皮肤黏膜损害为主，D选项为罕见病。

2、关于系统性红斑狼疮的诊断标准，以下哪项正确？

A.抗核抗体阳性即可诊断

B.抗dsDNA抗体阳性

C.补体C3降低

D.关节痛需排除感染

【参考答案】B

【解析】抗dsDNA抗体是狼疮特异性指标，滴度＞150RLU/mg蛋白质（或≥100IgG/mg）具有诊断意义。抗核抗体阳性常见但非特异，补体C3降低提示免疫复合物沉积，关节痛需鉴别感染。

3、强直性脊柱炎患者晨起出现哪个症状最典型？

A.舌苔厚腻

B.腰背僵硬＞30分钟

C.腹泻

D.面部红斑

【参考答案】B

【解析】晨僵＞30分钟是强直性脊柱炎核心症状，与骶髂关节炎和脊柱强直相关。A选项属于中医辨证，C/D为其他疾病表现。

4、药物性狼疮最常见诱因是？

A.抗生素

B.解热镇痛药

C