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- 2026-03-19 发布于湖北
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文书模板-癫痫特异体质情况说明
说明编号：DXTZ-202409-001（“DXTZ”为“癫痫体
质”）
出具单位：______________________（如医院神经内科、体检
中心）
出具日期：__年______月______日
涉及人员：______________（以下简称“当事人”）
一、当事人基础信息与病史
1.个人核心信息
项目填写内容
基本身份信息姓名：____________________性
别：□男□女年龄：岁民族：
身份证叵：
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