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2026年家庭医生制度

2026年，我国家庭医生签约服务制度已进入高质量深化阶段，在“以基层为重点”的卫生健康工作方针指引下，依托分级诊疗体系建设成果，全国签约覆盖率稳定在45%以上，重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等）签约覆盖率达75%，实现了从“广覆盖”向“提质量、增效能、优体验”的转型，成为构建整合型卫生健康服务体系的核心支撑。

一、制度核心框架：明确主体、权责与服务边界

经过多轮优化，形成了标准化、可复制的核心框架，确保服务落地有章可循：

1.家庭医生团队标准化配置

每个标准家庭医生团队由1名全科医生、1名公卫医师、1名护士、1名药师（或药学联络员）及1-2名乡村医生/社区工作者组成，经济发达地区及重点社区团队额外配备康复师、心理咨询师等专科人员。团队服务半径严格控制在1.5公里内，确保居民应急健康需求响应时长不超过30分钟；针对农村地区，推广“巡回家庭医生团队”模式，每3个行政村配备1个巡回团队，每周固定2天在村卫生室坐诊，其余时间上门服务，服务覆盖无盲区。

2.“1+1+N”定制化签约模式

全面推广“1名家庭医生+1名对应专科医师+N个健康服务项目”的签约包体系，居民可根据健康需求选择12类个性化签约包：基础健康包（含公卫服务、常见病诊疗）、高血压管理包、糖尿病管理包、老年照护包、妇幼健康包、康复护理包、心理咨询包等。签约周期灵活设置为1年或2年，