2026年原发性醛固酮增多症诊断中CXCR4受体显像的临床应用专家共识.docx

2026年原发性醛固酮增多症诊断中CXCR4受体显像的临床应用专家共识

第一章背景与共识形成路径

原发性醛固酮增多症（PA）是继发性高血压首位可逆病因，我国35岁以下高血压人群中患病率已达6%–11%。传统筛查依赖血浆醛固酮/肾素比值（ARR），但假阳性率仍高达22%；肾上腺静脉采血（AVS）虽为分型金标准，却受技术门槛、侧化失败率及患者依从性限制。2022年起，德国、意大利、日本三中心先后报道CXCR4靶向PET/CT可在体外及活体水平特异性标记醛固酮分泌腺瘤（APA），敏感性92%–97%，特异性96%–100%，为PA精准定位带来突破。2025年3月，中华医学会内分泌学分会肾上腺学组牵