原创力文档肺癌早期诊断策略08低剂量CT筛查适应症职业暴露人群长期接触氡、砷、铍、铬、镉、石棉、煤烟等致癌物者，职业性肺癌风险高，需纳入筛查。高发地区居住≥5年且合并职业暴露者风险叠加，更需重视。合并慢性肺部疾病者如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、弥漫性肺纤维化、既往肺结核病史患者，因慢性炎症反复刺激易诱发恶性病变，需通过低剂量CT监测早期癌变。长期吸烟者吸烟≥20包年（每日吸烟包数×吸烟年数）或被动吸烟≥20年的人群，因烟草暴露导致肺癌风险显著增加，需定期筛查。戒烟≤5年者仍属高危，戒烟≥15年且无其他危险因素可终止筛查。恶性概率1%，建议年度随访，无需过度干预。需结合结节形态（如纯磨
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