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2025年保险业务操作规范与风险管理手册

第1章总则

1.1适用范围

本手册适用于中国保险行业协会（以下简称“协会”）指导下的各类保险机构，包括保险公司、保险资产管理公司、保险专业中介机构及保险科技公司等，其在2025年开展的保险业务及相关操作活动均应遵循本手册规定。本手册适用于保险业务全流程，涵盖承保、定价、理赔、再保、销售渠道管理、数据管理、合规管理等各个环节。

本手册适用于保险业务操作中涉及的各类系统、平台及数据接口，包括但不限于保险销售系统、核保系统、理赔系统、数据中台及外部合作系统。本手册适用于保险业务操作中涉及的各类人员，包括但不限于保险公司员工、外部合作方人员、保险科技公司技术人员及第三方服务商。本手册适用于保险业务操作中涉及的各类风险，包括市场风险、信用风险、操作风险、数据风险、合规风险及技术风险等。

本手册适用于保险业务操作中涉及的各类制度、流程及标准，包括但不限于保险业务操作规范、风险管理流程、数据安全规范及合规管理要求。本手册适用于保险业务操作中涉及的各类资源，包括但不限于人力、物力、财力及技术资源。本手册适用于保险业务操作中涉及的各类环境，包括但不限于政策环境、市场环境、技术环境及法律环境。

1.2法律依据

本手册依据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国公司法》《保险法实施条例》《保险从业人员职业行为