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2026年家庭医生签约服务计划

一、总体目标

2026年以“筑牢基层网底、精准服务居民、构建分级诊疗”为核心，全力推进家庭医生签约服务提质增效，具体目标如下：

1.签约覆盖率：全人群签约率≥60%，老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、特困供养人员等重点人群签约率≥90%，建档立卡脱贫人口、低保对象签约率100%；

2.服务质量：重点人群规范管理率≥85%，高血压患者血压控制率≥72%，糖尿病患者血糖控制率≥70%，签约居民服务满意度≥92%；

3.创新成效：智慧签约平台使用率≥80%，家庭医生团队与上级医院专科医师结对率100%，急危重症绿色转诊响应时长≤1小时，“15分钟健康服务圈”覆盖率100%。

二、服务对象与签约服务包设计

针对不同人群健康需求，分类设计“基础包+重点包+个性化包”三级签约服务体系，所有服务内容严格遵循《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《慢性病分级诊疗技术方案》等政策标准。

（一）基础签约服务包（免费，覆盖所有签约居民）

1.健康档案管理：每年至少2次面对面更新健康档案，及时同步诊疗、体检、随访数据，档案动态更新率≥95%；

2.基本医疗服务：提供常见病、多发病的诊断与治疗，开具常见病处方，每年免费提供10次零差率基本药物配药服务；

3.公共卫生服务：开展国家规定的12类基本公共卫生服务，包括适龄儿童疫苗接种、孕产妇健康管理、老