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粘液腺囊肿知情同意书.docx

粘液腺囊肿知情同意书.docx

    粘液腺囊肿知情同意书

    患者基本信息

    姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]岁门诊/住院号：[门诊/住院号]联系方式：[联系电话]

    一、疾病相关信息告知

    粘液腺囊肿是口腔颌面外科常见的唾液腺非肿瘤性病变，主要因口腔黏膜下小唾液腺（多为唇腺、颊腺或舌腹腺）导管系统阻塞或腺体损伤，导致唾液潴留于腺体内或导管内形成的囊性病变。

    （一）病因与发病机制

    1.导管阻塞：小唾液腺导管因局部创伤（如咬唇、进食硬物擦伤）、结石、炎症等因素发生狭窄或闭锁，唾液无法正常排入口腔，逐渐在腺体内或导管内积聚，形成潴留性囊肿。

    2.腺体损伤：黏膜受到反复机械刺

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