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2026住院医师规培-四川-四川住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，28岁，突发右下腹痛伴发热，查体麦氏点压痛，血常规WBC15×10^9/L。阑尾炎手术最恰当的术式是（）

A.阑尾切除术

B.阑尾切除+腹腔引流

C.腹腔探查术

D.急性阑尾炎穿孔修补术

【参考答案】D

【解析】D选项为正确答案。坏疽穿孔型阑尾炎需行穿孔修补+腹腔冲洗引流，而单纯切除可能残留感染源。A适用于单纯性，B适用于化脓性，C为探查术式，但患者已明确穿孔。

2、股骨干骨折后，哪种钢板固定最符合生物力学原则（）

A.有限接触钢板

B.加压钢板

C.动力加压钢板

D.钛合金空心钉

【参考答案】B

【解析】B选项为正确答案。加压钢板通过加压促进骨痂形成，适合稳定性骨折；动力加压钢板用于不稳定性骨折，需注意过度加压风险。有限接触钢板适用于骨质疏松，钛钉用于松质骨。

3、Ⅲ度烧伤创面处理原则不包括（）

A.早期清创

B.液体复苏按烧伤面积计算

C.普通缝合关闭创面

D.预防交叉感染

【参考答案】C

【解析】C选项为正确答案。Ⅲ度烧伤需切痂植皮，普通缝合无法覆盖焦痂，应行皮瓣或植皮修复。早期清创、液体复苏（按体重计算）及预防感染是标准流程。

4、关于哌替啶（度冷丁）的