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代接学生委托书范本

甲方（委托方）：____________________

地址：____________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

乙方（受托方）：____________________

地址：____________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方因故无法亲自接其学生（以下简称“学生”）放学，现甲方委托乙方代为接学生，双方经友好协商，达成如下协议：

一、委托事项

1.乙方同意在甲方指定的时间段内，代为接取甲方学生放学。

2.乙方应确保学生在接取过程中的人身安全，并按照甲方的要求将学生安全送达指定地点。

二、委托时间

1.委托时间为：____年____月____日至____年____月____日。

2.具体接取时间：____时____分至____时____分。

三、委托地点

1.学生放学地点：____________________

2.学生送达地点：____________________

四、费用及支付方式

1.乙方代接学生服务费用为：人民币____元/次。

2.甲方应在每次代接服务完成后____个工作日内，将服务费用支付至乙方指定账户。

3.支付方式：____（如银行