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2026年医院临床营养支持工作计划

2026年，为进一步提升我院临床营养支持服务能力，规范营养诊疗行为，改善患者临床结局，降低医疗成本，根据《临床营养科建设与管理指南（试行）》《住院患者营养风险筛查与评估规范》等国家规范，结合我院实际，制定本工作计划。

一、完善组织架构与管理体系，强化制度保障

1.明确组织分工与职责

成立以分管院长为组长，营养科主任、医务科主任、护理部主任为副组长，临床科室主任、药剂科主任、检验科主任为成员的临床营养管理委员会，每季度召开1次工作会议，统筹协调全院临床营养工作。明确各部门职责：营养科负责营养筛查、评估、处方制定、营养会诊与监测；临床科室负责落实营养筛查初评、营养治疗执行与患者日常观察；护理部负责协助营养筛查、肠内营养管路护理与患者教育；药剂科负责营养制剂的供应管理与质量把控；检验科负责相关实验室指标的精准检测与结果反馈。

2.建立健全质控与考核机制

制定《临床营养支持质量控制指标体系》，核心指标包括：住院患者营养风险筛查率≥100%、高危患者营养评估率≥100%、营养处方合格率≥95%、肠内营养并发症发生率≤5%、围手术期营养支持患者术后感染率降低10%、肿瘤患者营养干预后体重维持率≥80%。成立营养质控小组，每月对各科室营养工作开展情况进行督查，包括筛查记录完整性、营养评估准确性、处方规范性、干预措施落实率等，督查结果纳入科室绩效考核，与个人