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2026年药学实践操作考核试卷

一、处方审核与用药教育（共15分）

【情境】

患者，男，68kg，慢性心衰（NYHAⅢ级）、房颤、2型糖尿病伴中度肾功能不全（eGFR45mL·min?1·1.73m?2）。今日在社区药房取药，处方如下：

1.达比加群酯胶囊110mgbidpo

2.美托洛尔缓释片47.5mgqdpo

3.达格列净片10mgqdpo

4.地高辛片0.25mgqdpo

5.奥美拉唑肠溶片20mgbidpo

任务1.1指出处方中存在的3处潜在风险，并给出循证依据与调整建议。（9分）

任务1.2针对患者“担心出血不敢用抗凝药”的顾虑，设计一段≤90s的用药教育话术，需包含疗效、常见出血表现、自我监测要点。（6分）

二、无菌调配与质量计算（共18分）

【情境】

儿科病房需持续输注“咪达唑仑负荷-维持”方案：负荷量0.15mg·kg?1静推5min，维持量1μg·kg?1·min?1持续24h。患儿体重12kg。药房仅有5mL∶5mg规格咪达唑仑注射液及0.9%氯化钠输液袋（100mL）。调配须在A级洁净台完成，终浓度不超过1mg·mL?1。

任务2.1计算负荷剂量所需原液体积与稀释方案，并写出计算过程。（4分）

任务2.2计算24h维持量所需原液体积，并设计一次性48h安全储备量（含10