2025年医院感染控制与消毒灭菌操作手册.docxVIP

2025年医院感染控制与消毒灭菌操作手册

第1章医院感染控制概述

1.1医院感染的定义与分类

医院感染是指在医疗机构或其环境中，由病原体引起的、发生在住院患者或医务人员身上的疾病。根据《医院感染管理规范》（WS/T311-2019），医院感染主要包括：呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤黏膜感染、血液感染、术后感染等。医院感染可按感染来源分为三类：病原体来自患者自身（如耐药菌感染）、病原体来自医务人员（如手部感染）、病原体来自环境或医疗器械（如空气传播感染）。

按感染发生时间分为急性感染和慢性感染。急性感染多见于住院患者，如肺炎、尿路感染；慢性感染则多见于长期住院或免疫力低下者，如结核病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）感染。按感染部位分为全身性感染和局部感染。全身性感染如败血症、脓毒症，局部感染如伤口感染、导管相关血流感染（CRBSI）。按感染传播途径分为直接传播、间接传播、空气传播、接触传播等。例如，医疗器械消毒不彻底可能导致接触传播，空气传播则需通过密闭空间进行。

医院感染的定义中，需注意区分“医院感染”与“院内感染”。后者指发生在医院内，由病原体引起的感染，而“医院感染”则更广泛，包括住院患者、医务人员、访客等群体。医院感染的分类标准需符合国家卫生行政部门颁布的规范，如《医院感染管理规范》（WS/T311-2019）和《医院感染管理信息系统建设技术规范》（