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外科术后泌尿功能障碍康复护理专家共识2026

外科术后泌尿功能障碍是指术后出现的下尿路功能障碍（lowerurinarytractdysfunction，LUTD），常见于椎管内麻醉手术患者。受评价标准及手术、麻醉方式差异影响，其发病率为0.5%~70.0%，以尿失禁（38.1%）和膀胱排空不全（30.6%）最为常见。该障碍可延长患者导尿时间，增加尿路感染风险，延缓康复进程并降低生活质量。尽管我国对术后整体康复的重视不断提升，相关护理仍缺乏规范。中华医学会泌尿外科学分会护理学组遵循专家共识方法，通过文献研究与专家咨询制订《外科术后泌尿功能障碍康复护理专家共识》（以下简称《共识》），以指导临床实践。本研究已在国际实践指南注册平台登记（PREPARE-2025CN1516）。

共识内容ConsensusContent

外科术后泌尿功能障碍患者的评估

1?病史和体格检查NO.1?疾病史遗传及先天性病史、中枢/外周神经损伤或疾病史、代谢性疾病史、精神心理疾病史、便秘史、尿路感染、放疗史、泌尿功能障碍史、下腹/盆腔外伤及腹压增大时漏尿（3b级，A级推荐）。

NO.2?体格检查腹部评估尿潴留及盆腔肿物；会阴检查含外生殖器、阴道/直肠、盆底肌收缩及皮肤感觉，女性重点评估盆腔器官脱垂（1a级，A级推荐）；

手术史包括盆腔手术（前列腺癌、直肠癌根治术）、脊柱手术（T10~L2）、髋部骨折及妇