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食管动力障碍相关疾病的研究进展2026

食管是复杂管状肌肉器官，通过上下食管括约肌收缩与松弛传送食团。食管胃交界处有食管下括约肌（LES）和膈肌脚。正常吞咽时，上括约肌及LES先后松弛，口咽食团入胃。正常食管蠕动由兴奋性和抑制性神经元调节，神经元功能障碍致食管动力障碍，引起食管体扩张或LES松弛障碍等症状。患者常见症状有非心源性胸痛和胃灼热感，食管高敏感性和低顺应性。食管动力障碍相关疾病分原发性和继发性，当前研究热点在原发性。LES或食管胃连接部功能障碍可能是原发性食管动力障碍主因。关于诊断食管动力障碍性疾病的相关检查有内镜检查、影像学检查等，钡餐造影易进行但诊断主观；高分辨率测压法（HRM）可完整描述食管运动功能，是评估金标准，但阳性率低；“芝加哥分类4.0（ChicagoClassificationv4.0，CCv4.0）”（2021年1月）建议进行直立位吞水和快速饮水激发试验；内镜下功能管腔成像探头（EndoFLIP）处于早期临床阶段，为HRM支持性诊断工具。

本文将重点介绍几类原发性食管动力障碍相关疾病，从贲门失弛缓症（AC）、胃食管反流病（GERD）等几种疾病入手，详细论述食管动力障碍相关疾病的研究进展。

一、原发性食管动力障碍相关疾病

1.AC

AC是一种典型的食管动力障碍，其临床表现为吞咽困难、未消化食物反流、呼吸道症状（夜间咳嗽、反复误吸和肺炎）、胸痛、胃灼热