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肿瘤多学科护理查房记录.docxVIP

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  • 2026-03-20 发布于北京
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肿瘤多学科护理查房记录.docx

    肿瘤多学科护理查房记录

    病例基本信息

    患者，男性，65岁，因“反复上腹部隐痛6个月，加重伴黑便1周”入院。患者6个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，无放射痛，伴饱胀感、反酸、嗳气，未予重视。1周前上述症状加重，疼痛较前频繁、剧烈，排黑色稀便2次/日，量约100150g/次，遂来我院就诊。

    既往史：有高血压病史10年，血压最高达160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等病史。

    个人史：吸烟30年，20支/日，饮酒20年，中等量饮酒。

    家族史：家族中无肿瘤遗传病史。

    体格检查

    体温36.5℃，脉搏88

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