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产妇出院办委托书

甲方（产妇）：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

乙方（出院办理代理人）：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

鉴于甲方因生产住院，需要办理出院手续，但由于特殊情况，甲方无法亲自前往办理，现甲方特委托乙方代为办理出院手续及相关事宜。为明确双方的权利义务，经双方友好协商，特订立本委托书。

一、委托事项

1.乙方受甲方委托，代为办理甲方在医院的出院手续，包括但不限于：

（1）领取甲方住院期间的医疗费用结算单、费用清单等财务凭证；

（2）办理甲方住院期间的医疗保险报销手续；

（3）领取甲方住院期间的病历、检查报告等医疗资料；

（4）办理甲方出院后的相关手续，如出院证明、健康证明等；

（5）其他与甲方出院相关的事宜。

2.乙方在办理上述事项时，应遵守国家法律法规、医院规章制度及甲方意愿。

二、委托期限

本委托书自签订之日起生效，至甲方出院手续办理完毕之日止。

三、双方权利义务

1.甲方权利：

（1）有权要求乙方按照本委托书的规定，及时、准确地办理出院手续；

（2）有权监督乙方在办理出院手续过程中的行为；

（3）有权要求乙方对办理结果进行说明。

2.