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- 2026-03-20 发布于北京
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第一部分
肿瘤的生长方式和生长速度;大多数良性肿瘤呈膨胀性生长。常有纤维性包膜,容易手术切除,切除后不复发。但血管瘤是一个例外,不呈膨胀性生长,而呈浸润性生长。;恶性肿瘤常呈浸润性生长。肿瘤无包膜形成,境界不清。局部切除后,常有肿瘤残留,容易复发。
浸润是恶性肿瘤的标志之一。;良性肿瘤、恶性肿瘤都可以有这种生长方式。
良性肿瘤基底部无浸润,而恶性肿瘤则伴有基底浸润。;二、肿瘤的生长速度;2、倍增时间:
即肿瘤细胞增加一倍所需要的时间
3、生长分数(增殖指数):
即处于增殖状态(S、G2、M)的细胞比例
生长最旺盛的肿瘤增殖指数也仅有20%左右。;4、肿瘤细胞的生成与丢失
增多=生成-丢失
丢失:凋亡、坏死;5、血管生成(Angiogenesis);恶性肿瘤由于生长快,但血管形成慢,造成供血不足,常易发生坏死、溃疡、出血等继发性改变。;;第二部分肿瘤的扩散;一、直接蔓延;二、转移(Metastasis);转移是恶性肿瘤最本质的表现。良性肿瘤不转移,只有恶性肿瘤才发生转移。恶性肿瘤中,只有少数肿瘤不发生或很少发生转移,如皮肤的基底细胞癌、脑的恶性胶质细胞瘤。
应当指出,浸润是转移的基础。;1.淋巴道转移:;瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液进入局部淋巴结,先聚集在边缘窦,逐渐累及破坏整个淋巴结,并可进一步转移到下
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