甲状腺癌术后病理诊断专家共识(2025版).docxVIP

甲状腺癌术后病理诊断专家共识

一、前言

1.1背景与意义

甲状腺癌是全球范围内发病率增长最快的恶性肿瘤之一，根据国际癌症研究机构数据，2020年全球甲状腺癌新发病例约58万例，其中中国约占11.8万例。手术切除是甲状腺癌的主要治疗方式，而术后病理诊断是明确肿瘤性质、指导后续治疗及判断预后的金标准。随着分子生物学技术的发展和临床诊疗需求的提升，甲状腺癌病理诊断的规范化、精准化成为改善患者预后的关键环节。本共识旨在整合国内外最新研究进展，结合我国临床实践特点，为甲状腺癌术后病理诊断提供系统性指导。

1.2共识制定方法

本共识由中华医学会病理学分会、中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会联合组织编写，邀请国内病理、外科、内分泌、影像等多学科专家参与。通过检索PubMed、Embase、万方、知网等数据库2010-2024年相关文献，采用GRADE分级系统评估证据质量，经3轮德尔菲法投票及专家论证会达成共识，最终形成12项核心推荐意见和8项技术规范。

1.3适用范围

本共识适用于所有接受甲状腺手术切除的病例，包括初次手术、再次手术及姑息性手术标本的病理诊断，涵盖乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等主要病理类型，不包含甲状腺淋巴瘤、转移癌等少见类型。

二、标本处理与取材规范

2.1标本接收与预处理

手术标本需由病理科专人接收，核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号）、标本类型（全切/腺叶切