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外科常见疾病护理

一、普外科常见疾病护理

（一）急性阑尾炎护理

1.术前护理

病情观察：密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，观察腹痛部位、性质、持续时间及伴随症状（如恶心、呕吐、腹胀），警惕阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等并发症，若出现高热、寒战、腹痛加剧、腹肌紧张，立即报告医生。

疼痛护理：遵医嘱给予解痉、止痛药物，避免使用吗啡类止痛剂（掩盖病情），指导患者采取半卧位或屈膝卧位，减轻腹部张力，缓解疼痛。

饮食护理：术前禁食、禁饮，减少胃肠道负担，防止术中呕吐、误吸；禁食期间给予静脉补液，维持水、电解质及酸碱平衡。

术前准备：完善术前检查（血常规、凝血功能、腹部超声等），备皮、皮试，告知患者手术相关注意事项，缓解其紧张情绪。

2.术后护理

生命体征监测：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，监测体温、脉搏、呼吸、血压每30分钟-1小时1次，直至生命体征平稳；若出现发热（术后3-5天低热多为吸收热，超过38.5℃警惕感染），及时物理降温或遵医嘱用药。

切口护理：观察切口有无渗血、渗液、红肿、疼痛，保持切口敷料清洁干燥，若敷料浸湿及时更换；遵医嘱使用抗生素，预防切口感染。

饮食与活动：术后6小时可少量饮水，肛门排气后逐步过渡至流质、半流质、普食，饮食以清淡、易消化、富含营养为主，避免辛辣、油腻、产气食物；术后24小时鼓励患者下床活动，促进胃肠蠕动，预防肠粘连。