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3月龄以上婴儿和儿童社区获得性肺炎更新总结2026

复杂性肺炎包括肺炎旁胸腔积液、脓胸、肺脓肿以及坏死性肺炎，发生在一小部分儿童肺炎患者中，与较高的发病率和死亡率相关。近期，美国感染病学会（IDSA）联合儿童感染病协会（PIDS）更新了3月龄以上婴儿和儿童社区获得性肺炎的管理指南，主要内容涉及儿童肺炎伴肺炎旁胸腔积液的诊断和管理。

胸部超声

对于影像学提示存在中至大量肺炎旁胸腔积液的儿童患者，建议优先采用胸部超声检查（而非CT或MRI），评估积液的范围与复杂程度（有条件推荐，证据质量极低）。

备注：1.如果不能进行胸部超声检查，可以进行胸部CT或磁共振成像（MRI）来确定积液的大小和