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痛风、高尿酸血症（HUA）治疗的基础知识;痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。;血：尿酸、相关血脂、血糖、血常规、血沉

尿：尿酸、pH值、肾功能

关节液：鉴别晶体、炎性

组织学检查：尿酸盐结晶

X线：骨质破坏;实验室检查——血尿酸;;量;双能CT（DECT）

诊断新手段;早期正常

急性关节期可见非特征性软组织肿胀

慢性期或反复发作后，可见软骨缘破坏，关节面不规则

典型者由于尿酸盐侵蚀骨质，使之呈圆形或不整齐的穿凿样、凿孔样、虫蚀样或弧形、圆形骨质透亮缺损，为痛风X线特征

骨髓内痛风石沉积

骨密度能早期改变;痛风患者常伴有冠心病、脑血管和高血压等疾病

约25％的痛风患者死于心脏和血管意外;由于痛风不同阶段的病理变化和临床表现不同，每个病人的特点不同，

因此应选择不同的药物进行联合。联合治疗原则如下：

1.痛风急性期：NSAIDs+秋水仙碱+碱性药物+降尿酸药物联合治疗。

2.痛风间歇期：秋水仙碱+碱性药物+降尿酸药物联合治疗，血尿酸水

平降至360umol/L后改为单用降尿酸药物长期维持。

3.痛风慢性期：秋水仙碱+碱性药物+降尿酸药物长期联合应用。

4.痛风