2026年护士资格试题《实践能力》模拟试卷附答案解析.docxVIP

2026年护士资格试题《实践能力》模拟试卷附答案解析

1.选择题：患者因急性左心衰竭入院，护士应首先采取的护理措施是（）

A.给予高流量吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.协助患者取端坐位

答案：D

解析：急性左心衰竭患者典型表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首要护理措施是协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷，故答案为D。

2.填空题：为预防压疮，对长期卧床患者应每___小时翻身一次。

答案：2

解析：压疮预防的关键在于定时翻身，一般每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压，促进血液循环。

3.判断题：静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，提示可能存在针头堵塞。（）

答案：×

解析：茂菲滴管内液面自行下降常见原因是输液管有裂缝或连接处松动，空气进入；针头堵塞表现为药液不滴，挤压输液管无回血，故该说法错误。

4.解答题：患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，目前出现呼吸困难、发绀。请列出该患者的主要护理诊断及相应护理措施。

答案：护理诊断：①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关。护理措施：①保持呼吸道通畅：协助患者有效咳嗽排痰，遵医嘱给予雾化吸入、吸痰；②改善通气：给予低流量（1-2L/min）持续吸氧，监测血氧饱和度；③休息与活动：协助患者取半