病理标本处理规范.docxVIP

病理标本处理规范

一、标本接收与核对

1.接收人员资质：需由经过专业病理标本处理培训的技术人员或医师担任，核心职责为确保标本信息零差错。

2.核对内容与流程

（1）常规标本核对：双人核对申请单与标本信息一致性，包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号、临床诊断、手术名称、标本采集部位/时间、送检医师签名；同时核对标本容器标识（需与申请单完全匹配，至少含姓名、住院号、标本部位）、容器密封性、标本状态（无干涸、腐败、自溶）、标本数量与申请单标注一致。

（2）外院会诊标本核对：需核对会诊申请单（患者基本信息、原病理诊断、会诊目的）、标本标识（蜡块/玻片/组织块的原病理号、患者姓名），检查标本完整性（蜡块无开裂、玻片无划痕、组织块固定充分），登记后按本院规范处理，会诊完成后及时返还并填写《会诊标本返还登记表》。

3.异常情况处理：若出现标识不清、信息不符、标本干涸/自溶等情况，立即填写《病理标本异常情况登记表》，第一时间联系送检科室核实；无法及时联系且标本状态影响诊断时，留存标本并书面告知临床科室，待确认后再启动后续流程。

4.接收登记：所有标本需录入病理信息系统，记录接收时间、标本类型、状态，由接收人员签名确认。

二、标本固定

1.固定液选择与要求

（1）常规标本：采用4%中性缓冲甲醛溶液（甲醛终浓度3.7%-4.0%），禁止使用未缓冲的福尔马林，避免组织酸化。

（