先兆临产护理查房护士长总结.docx

先兆临产护理查房护士长总结

一、查房背景

今日晨交班后，张某某护士长带领当班责任护士郑某某、李某某、王某某及实习护生共8人，对产科二病区18名先兆临产孕妇进行床旁系统评估。重点围绕“宫缩节律、胎心变异、阴道分泌物性状、孕妇情绪、疼痛耐受、睡眠效率、营养摄入、家庭支持、知识缺口、潜在并发症”十大维度展开。通过视诊、触诊、听诊、问答、量表、信息系统调阅六法并用，历时2小时40分钟，发现共性隐患5项、个性风险11例、亮点做法3条。现将全过程、数据、干预、成效、反思五段式记录如下，供下一班次直接复用并持续迭代。

二、评估细节

1.宫缩节律

采用澳大利亚产STV-100宫缩监护仪，连续记录30min。